Keluhan
: mulai jam 1 subuh mules2 sering, tiap setengah jam dan kuat disertai pengeluaran
air warna hijau dari jalan lahir.
Ini
merupakan kehamilan ke empat. Anak yang dilahirkan 4 orang, kehamilan ketiga
lahir anak kembar, dua bulan setelah lahir salah satu yang kembar meninggal. HPHT
: 10 - 1 - 2019
Tiba
di IGD jam 3:30 pagi.
Pukul
04:00 dilakukan pemeriksaan oleh bidan VK IGD
Pemeriksaan
general:
TD
125/80 mmHg, N 92 x/mt, R 21x/mt, Temp 36,4 0C
Pemeriksaan
obstetrik:
TFU
35 cm, pu kanan, kedudukan kepala 3/5, his 2 kali dalam 10 menit, lama 30 detik
kualitas sedang. BJJ 138 kali permenit.
VT
pembukaan 3 cm, porsio sedang lunak, ketuban merembes warna hijau, kepala ada
di hodge 2, teraba tulang2 sutura saling bersentuhan.
Jam
08:00
TD
125/80 mmHg, N 92 x/mt, R 21x/mt, Temp 36,4 0C
VT
pembukaan 5 cm, porsio tipis, ketuban merembes warna hijau, kepala hodge 3, teraba
sutura saling bersentuhan
His
4 kali 10 menit, lama 40-60 detik, kualitas kuat. BJJ 148 kali permenit.
Jam
11:00
Ibu
mengatakan ingin mengedan.
Dilakukan
VT kepala tampak dijalan lahir, pembukaan lengkap, ketuban kering.
Ibu
dipimpin meneran, Jam 11:20 bayi lahir spontan, anak laki2 hidup, segera
menangis, BB 3700 gr/pb 53 cm. Plasenta lahir spontan lengkap, perineum utuh,
perdarahan pervaginam 150 cc, kontraksi uterus keras.
