|
Distosia
Bahu |
||
|
1 |
Pengertian (Definisi) |
Distosia bahu adalah suatu keadaan
dimana setelah kepala dilahirkan, bahu anterior tidak dapat lewat dibawah
simfisis pubis. |
|
2 |
Assament Kebidanan |
|
|
|
a.
Data
Subjektif |
1.
Kontraksi kuat 2.
Nyeri dibagian pinggang |
|
3.
Data
Objektif |
1.
Bahu bayi belum lahir, warna
kulit kebiruan 2.
TTV 3.
DJJ 4.
His |
|
|
3 |
Diagnosa Kebidanan |
Distosia
Bahu |
|
4 |
Penatalaksanaan |
1. Lakukan
menuver McRobert’s a. Posisi
ibu berbaring pada, minta ibu untuk menarik kedua lututnya sejauh mungkin kearah
dadanya. Minta dua asisten baik suami atau keluarga untuk ikut membantu ibu. b. Tekan
kepala bayi secara mantap dan terus menerus ke arah bawah (kearah perut ibu)
untuk menggerakan bahu anterior di bawah simpisis pubis. c.
Secara bersamaan minta salah satu asisten untuk memberikan sedikit
tekanan lembut. 2.
Jika bahu tetap tidak lahir : a.
Masukkan satu tangan ke dalam vagina dan lakukan penekanan pada bahu
anterior ke arah sternum bayi, untuk memutar bahu bayi dan mengurangi
diameter bahu. b.
Jika perlu lakukan penekanan pada bahu posterior ke arah sternum. 3.
Jika bahu masih tetap tidak lahir : a.
Masukkan satu tangan
ke dalam vagina dan pegang tulang lengan atas yang berada pada posisi
posterior. b. Fleksikan
lengan bayi di bagian siku dan letakkan lengan tersebut melintang di dada
bayi. 1.
Jika bahu masih tetap tidak lahir
setelah melakukan manuver-manuver di atas, minta ibu untuk berganti ke posisi
merangkak. Lakukan tarikan perlahan pada bahu anterior ke arah atas dengan
hati-hati; segera setelah bahu anterior lahir, lahirkan bahu posterior dengan
tarikan perlahan ke arah bawah dengan hati-hati. |
|
5 |
Informasi dan Edukasi |
1.
Dirawat rumah sakit 2.
Penjelasan diagnosa 3.
Pemantauan DJJ, his, kemajuan
persalinan 4.
Kolaborasi dengan dokter 5.
Lakukan tindakan segera jika ada
indikasi |
|
6 |
Evaluasi |
Mengevaluasi respon subyektif dan
obyektif setelah dilakukan penatalaksanaan |
|
7 |
Penelaah Kritis |
Sub Komite, Mutu Keperawatan dan
Kebidanan |
|
8 |
Kepustakaan |
1.
Lisnawati,Lilis.2012.Asuhan kebidanan terkini kegawatdaruratan
maternal dan neonatal. Tasikmalaya : Trans Info Media 2.
Prawirohardjo,Sarwono.2009.Ilmu kebidanan.jakarta:Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo |
